Guia Completo de Anamnese Médica Detalhada
Classificado em Medicina e Ciências da Saúde
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Identificação:
- Nome completo
- Idade
- Sexo
- Cor/Etnia
- Estado civil
- Profissão
- Residência
- Local de trabalho
- Procedência
- Religião
- Plano de saúde
- Nome da mãe
Queixa Principal (QP):
- Até dois sintomas principais com sua duração.
História da Doença Atual (HDA):
- Apresentação cronológica dos sintomas.
- Caracterização detalhada de cada sintoma.
- Modo de evolução da doença.
- Estado atual do paciente.
- Exames complementares realizados.
- Medicamentos em uso.
- (Abordar tudo relacionado ao sistema acometido).
Interrogatório Sobre os Diversos Aparelhos (ISDA):
- Estado Geral: Febre, astenia, alteração do peso, sudorese, calafrios, prurido, icterícia, cianose, mialgia.
- Pele e Fâneros: Prurido, icterícia, palidez, rubor, alterações na pele e de sensibilidade, dormência,