Anotações, resumos, trabalhos, provas e exercícios de Medicina e ciências da saúde de Ensino Fundamental II

1. Quais são os movimentos de Vodder? Semicírculo e arraste, círculos imaginários e voo da águia.

2. Por que o método Vodder é considerado superior ao Leduc por alguns profissionais? Porque, além de estimular todos os linfonodos e não apenas os da área onde a drenagem é realizada, o método Vodder repete cada movimento 5 vezes (totalizando 15 repetições), enquanto o Leduc repete 3 vezes (totalizando 9 repetições).

3. O que são os Elementos de Casley-Smith? São estruturas (escamas) que aumentam a permeabilidade dos capilares linfáticos.

4. Como é feita a drenagem das mamas? É realizada com os movimentos de Vodder, substituindo o "voo da águia" pelo "afastamento" e repetindo a sequência 5 vezes. Na mama esquerda (E), o sentido...

1. Líquen Plano Oral

Condição dermatológica não neoplásica relativamente comum que se manifesta como linhas brancas que se interceptam na mucosa oral. Tem característica microscópica específica; uma vez diagnosticado apropriadamente, a intervenção cirúrgica não é necessária.

Etiologia: Presumidamente autoimune ou de origem relacionada ao estresse.

Achados Clínicos: Linhas brancas que se entrecruzam, placas brancas irregulares; podem se ulcerar e se transformar na forma erosiva.

Características Microscópicas: Hiperqueratose, liquefação da camada basal, inflamação crônica.

Complicações: Desenvolvimento da forma erosiva; pequeno potencial de transformação para carcinoma.

Tratamento: Biópsia para estabelecer o diagnóstico;...

Anti-inflamatórios, Analgésicos e Antitérmicos

AINEs:

AAS: inibe a enzima COX e reduz a formação de prostaglandinas (PG E2). Atua como antitérmico, analgésico, anti-inflamatório e antiagregante plaquetário.

• Efeitos adversos: trato gastrointestinal, alergia, insuficiência hepática, alterações hematológicas, intoxicação, manifestações renais, síndrome de Reye.
• Contraindicações: úlcera péptica, gastrite, discrasia sanguínea, final da gestação, insuficiência hepática, insuficiência renal, alergia a salicilatos.

Paracetamol: reduz a formação de prostaglandinas por inibição da COX. Atua como antitérmico e analgésico.

• Efeitos adversos: alergia, necrose hepática em doses elevadas, raramente neutropenia ou pancitopenia.

Protocolos de Parada Cardiorrespiratória (PCR)

Ritmos Chocáveis

Fibrilação ventricular (FV) e Taquicardia Ventricular (TV) sem pulso.

• Adrenalina: 1 mg após o primeiro choque, repetir a cada 3-5 minutos.
• Amiodarona: 300 mg e, se necessário, 150 mg, em PCR refratária ao choque.

Ritmos Não Chocáveis

Atividade Elétrica sem Pulso (AESP) e Assistolia.

• Fazer Adrenalina: 1 mg o quanto antes.

Causas Reversíveis (5 H's e 5 T's)

• 5 H's: Hipovolemia, Hipóxia, H+ (acidose), Hipo/Hipercalemia, Hipotermia.
• 5 T's: Trombose coronária, Tromboembolismo Pulmonar (TEP), Tamponamento cardíaco, Tensão no tórax e Toxinas.

Capnografia

• 35-40: Valor normal.
• 20: Indica RCP adequada.
• 0: Sugere tubo endotraqueal fora da traqueia.

Síndrome Coronariana Aguda (SCA)

Localização

Tuberculose: Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

A tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível que afeta prioritariamente os pulmões, embora possa acometer outros órgãos ou sistemas. É causada pelo Mycobacterium tuberculosis, também conhecido como bacilo de Koch. No passado, era transmitida pelo leite de animais contaminados. Atualmente, com a pasteurização do leite, essa forma de transmissão é rara, ocorrendo apenas se houver consumo direto de leite de um animal contaminado.

A doença se espalha pelo ar, especialmente em locais pequenos e sem ventilação. O bacilo é resistente e pode sobreviver por até 30 dias no ambiente.

Formas da Tuberculose

• Tuberculose Primária: É a infecção inicial. O quadro pneumônico típico

Posologia de Antibióticos para Edema Agudo

Amoxicilina e Metronidazol são indicados. Essa posologia foi estabelecida para um edema agudo, onde o metronidazol complementa a amoxicilina para atingir um maior espectro de bactérias. A dose de ataque é administrada no pré-operatório e a dose de manutenção no pós-operatório, com acompanhamento.

Justificativa da Posologia e Manejo da Dor

Trata-se de um caso grave. Além dos analgésicos (dipirona), que agem no controle da dor, o paciente deve fazer uso de um AINE (anti-inflamatório não esteroide) que também possui ação analgésica e anti-inflamatória, sendo mais potente que a dipirona. Sugere-se Ibuprofeno 400mg a cada 8 horas por 3 dias.

Prescrição para Gestantes: Categorias de Risco

Risco

Sangramento Uterino Anormal (SUA)

Definições de Padrões de Sangramento

• Normal: Duração do ciclo 21-35 dias, duração do fluxo 2-7 dias, perda de sangue 25-70 ml.
• Polimenorreia: Intervalo igual ou inferior a 21 dias.
• Oligomenorreia: Intervalo igual ou superior a 35 dias.
• Hipomenorreia: Fluxo reduzido, intervalos regulares, duração normal ou menor.
• Menorragia / Hipermenorreia: Sangramento excessivo (maior do que 80 ml/ciclo) ou prolongado (duração maior que 7 dias), intervalos regulares.
• Metrorragia: Intervalos irregulares, mas frequentes, com duração e volume variáveis.
• Menometrorragia: Sangramento prolongado em intervalos irregulares.
• Sangramento Intermenstrual: Sangramento entre os ciclos regulares.
• Sinusorragia: Sangramento no coito (relação

Insuficiência Cardíaca Aguda

IC aguda: furosemida IV (diurético de alça); nitroprussiato IV (vasodilatador periférico, intoxicação por cianeto); nitroglicerina (hipotensão; tolerância por sulfidrila); digitálicos (somente FA, pois causam arritmia); nesiritida (não degradada por endopeptidases, logo aumenta a meia-vida).

Inotrópicos e Adrenérgicos

Inotrópicos + adrenérgicos: dobutamina IV (não atua em alfa, não aumenta pré/pós-carga; com betabloqueador não funciona); milrinona IV (inibe a degradação do AMPc pelas fosfodiesterases); levosimendana (aumenta a afinidade da troponina pelo cálcio, sem aumento de cálcio citoplasmático, não tóxica). Vasodilatação por: 1) estímulo beta2; 2) aumento do AMPc no músculo liso;...

1. O que é o mesentério dorsal? É uma estrutura que mantém o intestino primitivo suspenso no celoma.
2. Como é formado o mesentério dorsal? Quando o celoma é formado, o tubo digestório primitivo se encontra fixado à parede dorsal do mesoderma esplâncnico. No entanto, existe um mesênquima em meio a essa região de inserção que gradualmente se dispersa durante a 4ª semana do desenvolvimento e resulta na formação do mesentério dorsal, que mantém o intestino primitivo suspenso no celoma.
3. Como se dá a formação dos órgãos ao longo do intestino primitivo? Por meio da ação de morfógenos, que são expressos rostrocaudalmente durante o período da gastrulação em diferentes concentrações.
4. Como se dá o refinamento na formação dos

AMENORREIA:

- Ex. físico: gravidez, hirsutismo, galactorreia, índice de massa corporal, síndromes genéticas, malformações genitais, alterações do desenvolvimento

- Diagnóstico e abordagem inicial: TSH, beta-HCG, prolactina, USG, teste do progestogênio

- Teste do progestogênio: positivo (anovulação crônica); negativo (obstrução do trato genital, distúrbio endometrial)

- Classificação:

• # Primária: amenorreia em <14 anos sem caracteres sexuais secundários, ou amenorreia em <16 anos com caracteres sexuais secundários, ou amenorreia em >14 anos com caracteres sexuais secundários
• # Secundária: amenorreia em intervalos ≥ 3 ciclos consecutivos ou 6 meses corridos, em indivíduo que menstruava previamente

- Anomalias do sistema