Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

1. Em relação a vírus respiratórios:

a) Cite dois vírus entre os mais circulantes e mais comumente causadores de quadros clínicos mais graves. Quais as vias de disseminação para o trato respiratório inferior?

Uns dos dois vírus mais circulantes e que causam quadros mais graves são os vírus influenza e parainfluenza.

Quando eles são transmitidos através do contato de secreções contaminadas com a mucosa oral e/ou nasal, o vírus vai para o trato respiratório superior, onde se replica. As vias de disseminação para o trato respiratório inferior seriam:

• A disseminação em gânglios linfáticos onde ocorre uma nova replicação viral e os vírus formados caem na circulação sanguínea, gerando uma viremia e infectando o trato respiratório

Os 5 Is da Geriatria

1. Amebíase: Diagnóstico e Características Morfológicas

Suponha que um laboratorista, ao realizar um exame a fresco de uma amostra de fezes, deu como diagnóstico: formas trofozoíticas de Entamoeba histolytica (AMEBÍASE).

A) Baseado em que ele chegou a esse diagnóstico?

Pela presença de sangue, indicando hemácias fagocitadas e trofozoítos com ativa movimentação direcional. Lembrando que o exame direto serve apenas como triagem e seu valor é apenas de orientação.

B) Se fosse realizada uma coloração por hematoxilina férrica desse material, que características morfológicas do parasita poderiam ser observadas para confirmação do diagnóstico?

O trofozoíto apresenta diferenças entre ecto e endoplasma; o núcleo é bem visível... Continue a ler "Diagnóstico e Transmissão de Parasitas: Amebíase, Giardíase, Tricomoníase e Doença de Chagas" »

DESTINO DAS PROTEÍNAS
Após absorção intestinal, os aminoácidos (AA) são transportados diretamente para o fígado através do sistema porta. Cerca de 30% dos AA que entram no fígado são liberados para a circulação sistêmica, 60% são transformados em ureia e 10% em proteínas plasmáticas.

METABOLISMO DAS PROTEÍNAS: O DESTINO DOS AA
O destino dos AA em cada tecido varia de acordo com as necessidades do momento daquele tecido. Há um equilíbrio entre proteínas tissulares, AA ingeridos da dieta e AA circulantes.

POOL DE AA CIRCULANTES
Conjunto de AA presentes na circulação geral.

- Praticamente não há armazenamento de aminoácidos no corpo.
- Qualquer quantidade acima das necessidades será excretada.

METABOLISMO DOS AMINOÁCIDOS: TURNOVER

Leucemia

Nos tecidos, hemorragias e doenças com disfunção de plaquetas.

Sintomas: danos à medula óssea resultam na falta de plaquetas importantes no processo de coagulação, causando um sangramento excessivo. As células brancas (combatem patógenos) são suprimidas ou perdem sua função, colocando o portador da leucemia sob risco de mais infecções. Ocorre também a deficiência de células vermelhas, causando anemia e, consequentemente, falta de ar, fadiga e fraqueza. Dor nos ossos e articulações também são sintomas característicos devido à expansão da doença. Dor de cabeça e vômito podem indicar que o câncer se disseminou até o SNC. Além dos sintomas citados acima, os pacientes também podem ter palidez, febre, pneumonia,... Continue a ler "Doenças: Leucemia, Hepatite e HAS" »

Biodisponibilidade de Nutrientes

Conceitos e Definições

Biodisponibilidade: Proporção em que determinada substância ativa é absorvida da forma farmacêutica, alcança a circulação e torna-se disponível no sítio de ação, e a razão na qual isto ocorria.

1980: Esse termo começou a ser também utilizado na nutrição, a partir do conhecimento de que a simples presença do nutriente no alimento ou dieta ingeridos não garantia sua utilização pelo organismo!

1997: Conferência Internacional de Biodisponibilidade (Holanda) - Redefinição do termo biodisponibilidade: "... Fração de qualquer nutriente ingerido que possui o potencial para suprir demandas fisiológicas em tecidos alvos."

2001: Congresso de Biodisponibilidade (Interlaken,... Continue a ler "Biodisponibilidade de Nutrientes: Conceitos e Aplicações" »

Medicamentos - fatores - idade, peso, doenças, local do paciente e tempo entre ingestão e atendimento/sintomas.

Síndromes

Simpatomimética - bloqueio da recaptação (cocaína), aumento das catecolaminas (anfetaminas), interferência no metabolismo (inibidores MAO), estimulação direta (adrenalina) - Sintomas: midríase, hipertermia, alucinação, rigidez muscular, rabdomiólise.

Extrapiramidal - bloqueio de receptores dopaminérgicos (domperidona, plasil, haldol, clorpromazina) - Sintomas: distonia, acatisia.

Anticolinérgica - antiparkinsonianos (biperideno), antipsicóticos (clorpromazina, quetiapina), tricíclicos (amitriptilina, nortriptilina), alcaloides beladonados (atropina), antiespasmódicos (escopolamina) - Sintomas: Sintomas anticolinérgicos... Continue a ler "Síndromes Medicamentosas: Sintomas, Tratamentos e Dependência" »

1. Giardíase

Porque portadores de Giardia lamblia ficam desnutridos? Qual a forma de tratamento?

R: Após passar pelo estômago, ocorre a indução para o desencistamento do parasita, o qual irá formar uma espécie de "tapete" no intestino do paciente. Seu disco ventral adere-se às microvilosidades do intestino, o que impede a absorção de nutrientes. Além desse fator, também ocorre a liberação de proteases que acarretam no encurtamento das microvilosidades. Este quadro clínico de desnutrição ocorre em pacientes que estão com um quadro crônico da doença, não ocorrerá absorção de gordura e vitaminas lipossolúveis. O tratamento se dá através de remédios que irão combater o parasita e remédios para controle dos sintomas.

1.

Morte Celular

Morte Celular é a perda irreversível das atividades integradas da célula com consequente incapacidade de manutenção dos seus mecanismos de homeostasia.

Através de:

• Danos diretos na membrana plasmática e/ou estruturas celulares
• Estresse oxidativo provocando danos irreversíveis na célula
• Perda da homeostasia do Ca++

NECROSE

É a sequência de alterações bioquímicas, funcionais e morfológicas que ocorrem após a morte celular – lesão irreversível.

Morte sem posterior necrose: tecidos fixados para estudos morfológicos (formaldeído ou glutaraldeído – interrompem bruscamente o funcionamento dos mecanismos enzimáticos, impedindo a necrose celular.

APOPTOSE

APOPTOSE é a morte celular programada (“suicídio”).

Mecanismos

O que causa Infecção e Surto Alimentar?

Infecção alimentar ocorre ao consumir alimentos ou bebidas contaminadas com micróbios causadores de doenças, ou patogênicos, que incluem uma variedade de bactérias, vírus e parasitas. Os micróbios entram no organismo através do trato gastrointestinal e geralmente causam os primeiros sintomas lá, causando náusea, vômito, cólica abdominal e diarreia, que são comuns em muitas infecções alimentares.

Surtos alimentares, também conhecidos como DTA (Doenças Transmitidas por Alimentos), são problemas decorrentes da ingestão de alimentos contaminados de forma física, química ou biológica. Geralmente ocorrem devido a falhas no processo de fabricação, elaboração, conservação, exposição... Continue a ler "Perguntas e Respostas sobre Infecção Alimentar" »