Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

1. Explique o mecanismo de ação das sulfas.

R: Em concentrações terapêuticas, são bacteriostáticas; em concentrações altas, bactericidas. Competem com o ácido para-aminobenzóico (PABA), essencial para a síntese de ácido fólico, que, na sua forma reduzida, é fundamental para a síntese de DNA e RNA bacteriano.

2. Explique os efeitos tóxicos das sulfas quando usadas de maneira crônica. Como retardar/evitar o aparecimento desses efeitos?

R: O uso crônico causa cristalúria sulfonamídica (caracterizada por hematúria e dor ao urinar).

• Para retardar: Hidratar o paciente.
• Para evitar: Evitar tratamentos superiores a 7 dias.

3. Quais os mecanismos de resistência bacteriana frente ao uso da sulfa? O que pode ser feito para driblar esses

Doença Inflamatória Intestinal (DII)

Investigação Diagnóstica

• Exames Iniciais: Colonoscopia + Endoscopia Digestiva Alta (EDA).
• Marcadores Sorológicos (em caso de dúvida diagnóstica):
  • p-ANCA: Associado à Retocolite Ulcerativa (RCU).
  • ASCA: Associado à Doença de Crohn.

Indicações Cirúrgicas

• Megacólon Tóxico.
• Colite Fulminante.

Tratamento da Doença de Crohn

• Leve (Domiciliar): Sulfassalazina 8g/dia.
• Moderado/Grave (Internação): Prednisona 60mg/dia + Ceftriaxona + Metronidazol.

Síndrome Nefrítica (Hematúria)

Exames para Investigação de Hematúria

• EAS (com dismorfismo eritrocitário).
• Proteinúria de 24h.
• Creatinina sérica e Ureia sérica.
• Ultrassonografia (US) renal.
• Hemograma.

Diagnóstico de Glomerulonefrite Pós-Estreptocócica (GNPE)

Marcadores:... Continue a ler "Resumo Clínico: DII, IC, Asma, Nefrite e Febre Reumática" »

Poluentes Atmosféricos e Contaminantes

O ar nunca é encontrado puro. A contaminação atmosférica é classificada em:

• Contaminante Primário: Emitido diretamente na natureza por fonte identificada.
• Poluente Secundário: Produzido pela interação de um ou mais poluentes primários.

Exemplos de Poluentes

• Monóxido de Carbono (CO): Lançado em maior quantidade no ar.
• Óxido de Enxofre (SOx): Considerado um dos poluentes mais nocivos.
• Ozônio (O₃): Poluente secundário.

Conceitos Fundamentais em Toxicologia

Afirmações Corretas (Certas)

• Agente Tóxico: É a substância química capaz de causar danos a um sistema biológico.
• A análise toxicológica de triagem é uma das finalidades da Toxicologia.
• Os valores das doses letais são cruciais na avaliação

Toxoplasmose

Agente etiológico: Toxoplasma gondii

Hospedeiros:

• Hospedeiro intermediário: praticamente todos os mamíferos e aves
• Hospedeiro definitivo: gatos e outros felídeos não imunes

Principais vias de transmissão:

1. Ingestão de oocistos (ovos microscópicos) do parasita presentes em água, alimentos ou solo contaminados com fezes de gatos não imunes infectados. Estes oocistos também podem ser espalhados mecanicamente por moscas, baratas, etc.
2. Consumo de carne crua ou mal cozida contendo cistos do parasita.
3. Transmissão transplacentária — passagem pela placenta da mãe para o feto.

Toxoplasmose congênita: alterações oftalmológicas e neurológicas.

Toxoplasmose em indivíduos imunodeprimidos: acometimentos do sistema nervoso central e... Continue a ler "Parasitose: Toxoplasmose, Leishmaniose, Chagas e Outras" »

Fluconazol: Características, Farmacocinética e Efeitos Adversos

• Espectro Antifúngico:
  • Importância clínica por não apresentar os efeitos adversos endócrinos do cetoconazol.
  • Excelente penetração no líquido cefalorraquidiano (LCR) e meninges (normais e inflamadas).
  • Uso profilático em transplante de medula óssea.
  • Tratamento de C. neoformans após terapia com Anfotericina B.
  • Coccidioidomicose.
  • Candidíase e formas mucocutâneas.
• Administração: Oral (VO) ou Intravenosa (IV).
  • Tratamento de candidíase vaginal: dose oral única de 150mg.
• Farmacocinética:
  • Absorção excelente e independente da acidez gástrica.
  • Ligação com proteínas plasmáticas é mínima, pouco biotransformado e excretado por via renal.
  • Ajustar doses em pacientes com função

Vias Ascendentes

Via funículo posterior — lemnisco medial

Propriocepção, sensibilidade vibratória e tato epicrítico.

Via ipsilateral

1. Receptores sensoriais: mecanorreceptores — corpúsculos de Meissner, de Ruffini e de Pacini. Fibras Aβ: largas e mielínicas — condução rápida.
2. Penetram na raiz dorsal medialmente, no corno posterior da medula, e seguem pelos fascículos grácil e cuneiforme.
3. 1ª sinapse: no núcleo grácil ou cuneiforme no bulbo. O 2º neurônio faz sinapse, cruza a linha mediana e segue pelo lemnisco medial.
4. 2ª sinapse: no núcleo ventral posterolateral (VPL) do tálamo. O 3º neurônio sai do núcleo, passa pela cápsula interna e termina no giro pós-central.

Lesões dessa via: prejuízo do tato epicrítico (discriminativo)... Continue a ler "Vias Sensoriais: propriocepção, dor, gustação, visão" »

Protocolos de Parada Cardiorrespiratória (PCR)

Ritmos Chocáveis

Fibrilação ventricular (FV) e Taquicardia Ventricular (TV) sem pulso.

• Adrenalina: 1 mg após o primeiro choque, repetir a cada 3-5 minutos.
• Amiodarona: 300 mg e, se necessário, 150 mg, em PCR refratária ao choque.

Ritmos Não Chocáveis

Atividade Elétrica sem Pulso (AESP) e Assistolia.

• Fazer Adrenalina: 1 mg o quanto antes.

Causas Reversíveis (5 H's e 5 T's)

• 5 H's: Hipovolemia, Hipóxia, H+ (acidose), Hipo/Hipercalemia, Hipotermia.
• 5 T's: Trombose coronária, Tromboembolismo Pulmonar (TEP), Tamponamento cardíaco, Tensão no tórax e Toxinas.

Capnografia

• 35-40: Valor normal.
• 20: Indica RCP adequada.
• 0: Sugere tubo endotraqueal fora da traqueia.

Síndrome Coronariana Aguda (SCA)

Localização

Sistema Digestório

O que é um esfíncter?

É uma estrutura, geralmente um músculo de fibras circulares concêntricas dispostas em forma de anel, que controla o grau de amplitude de um determinado orifício. Exemplos: o esfíncter cárdico, o esfíncter anal e o esfíncter pilórico.

Anatomia do Estômago

O estômago está situado no abdome, logo abaixo do diafragma. É dividido em 4 áreas principais: cárdia, fundo, corpo e parte pilórica. Para impedir o refluxo do alimento para o esôfago, existe o esfíncter cárdico (esofágico inferior), situado logo acima da curvatura menor do estômago. Para impedir que o bolo alimentar passe ao intestino delgado prematuramente, o estômago é dotado de uma poderosa válvula muscular, um esfíncter chamado... Continue a ler "Anatomia Humana: Sistemas Digestório e Nervoso" »

Ameloblastoma (AMELO)

Definição e Etiologia

• Definição: Neoplasia odontogênica benigna dos maxilares, apresentando-se como radiolucidez unilocular ou multilocular.
• Etiologia: Desconhecida.
• Origem: Epitélio odontogênico.

Características Clínicas e Radiográficas

• Localização: Posterior da mandíbula (localização mais comum).
• Características Clínicas: Lesões grandes podem causar expansão dos maxilares; entretanto, usualmente não apresentam características clínicas evidentes.
• Características Radiográficas: Radiolucidez multilocular; lesões pequenas podem ser uniloculares.

Características Microscópicas e Prognóstico

• Características Microscópicas: Proliferação de células epiteliais odontogênicas cúbicas ou colunares que se dispõem

Organização Somatotópica

Cada uma das sensações específicas é processada em diferentes áreas do córtex.

Potencial Receptor

Alteração do potencial elétrico de membrana do receptor.

Tipos de Receptores Sensoriais

• Mecanorreceptores: Detectam deformação na membrana. São terminações nervosas encapsuladas.
• Termorreceptores: Células com canais iônicos sensíveis ao calor. São terminações livres ou encapsuladas.
• Quimiorreceptores: Células sensíveis a substâncias químicas.
• Fotorreceptores: Sensíveis a estímulos luminosos.

Codificação Sensorial

1. Modalidade: Cada tipo de sensação age em determinada área.
2. Intensidade: Está relacionada à frequência de disparo de potenciais de ação.
3. Duração: Associada à adaptação dos receptores