Anotações, resumos, trabalhos, provas e exercícios de Medicina e ciências da saúde de Outros cursos

Doenças de Notificação Imediata

Doenças de Notificação Imediata: Dengue, Difteria, Leptospirose, Sífilis congênita, Tuberculose, Hanseníase, Hepatites virais, Coqueluche, Rubéola, Sarampo.

Ações de Saúde Pública

Ações: Planejamento, organização, controle e avaliação das ações na promoção da saúde. Desenvolve ações investigativas, epidemiológicas de diagnóstico situacional, de planejamento e de implementação de medidas de prevenção, controle e tratamento.

Doenças Específicas e Medidas de Controle

Síndrome Mão-Pé-Boca

Sintomas: Febre alta, vômito, diarreia, mal-estar, falta de apetite e erupção de pequenas bolhas em geral nas mãos e boca.

Vias de Transmissão: Fecal-oral, saliva, secreções, alimentos e objetos...

1. Conhecer a População Infantil da Área de Abrangência

“Conhecer a população infantil da área de abrangência da Unidade de Saúde ou da Equipe de Saúde da Família...”

B) III e IV – III: O desenvolvimento; IV: O crescimento.

2. Recomendações para o Tratamento da Diarreia em Crianças

Muitas vezes, algumas recomendações para o tratamento da diarreia em crianças não são seguidas...

C) I e III

3. Parâmetros de Normalidade em Menina de 1 Ano e 2 Meses

Ao examinar uma menina com 1 ano e 2 meses, alguns parâmetros de normalidade...

C) V, V, V, V, V, V, F, V, V

4. A Escolha da Via Intramuscular (IM)

A escolha da via intramuscular (IM) é importante quando se deseja uma rápida absorção do fármaco.

B) A região vasto lateral é indicada...

Fibrilación Auricular: Frecuencia, Ritmo y Anticoagulación

FA: control de frecuencia

FEVI > 40%: BB + BCC + lanatósido

FEVI < 40%: BB + lanatósido + amiodarona

BB (betabloqueantes): propranolol 1 mg/2 min EV; 10-40 mg c/6-8 h

BCC (bloqueantes de canales de calcio): verapamilo 5-10 mg bolo → infusión de 5 mg/h; 40 mg/12 h VO

Digitálicos: lanatósido C 0,4 mg

Antiarrítmicos:

• Amiodarona: 300 mg en SG5% → 900-1200 mg IV; VO 200 mg/día

Control de ritmo: reduce trombos y riesgo de ACV

• FA + ICFEVI < 40%: amiodarona
• FA + ICFEVI > 40%: flecainida 300 mg; 150 mg/mañana c/12 h; 1-2 mg/kg. Propafenona: 450-600 mg; 150-300 mg/mañana VO
• FA + IC descompensada reciente: dronedarona 400 mg c/12 h

Anticoagulación en FA

• Válvula cardíaca o estenosis

Concentração Inibitória Mínima (CIM/MIC)

A Concentração Inibitória Mínima (CIM/MIC) representa a menor concentração de antimicrobiano que produz uma inibição completa do crescimento de um microrganismo. É utilizado o Mueller Hinton Broth (MHB) para bactérias aeróbias e anaeróbias facultativas, devido ao seu crescimento rápido. Para microrganismos mais exigentes, como os estreptococos, deve ser usado o TSB (Tryptic Soy Broth) e, para Pseudomonas aeruginosa, utiliza-se o MHB suplementado com íons magnésio e cálcio.

Aplicações Clínicas

• Pacientes imunossuprimidos;
• Endocardites bacterianas subagudas;
• Suspeita de microrganismo resistente (penicilina, cefalosporina);
• Resultados de difusão em ágar com padrão intermediário ou resistente;

BCG - BACILO DE CALMETE GUÉRIN:
- Bacilos vivos atenuados de Mycobacterium bovis e glutamato de sódio
- Liofilizada
- Vem c/ diluente próprio de 1ml
- Indicado p/ crianças < 5a - a partir do nascimento não havendo limite de idade
- Proteção contra as formas graves da tuberculose - meníngea ou neural ou miliar
- Dose única - proteção de 10 a 15a
- Contra indicação: mulheres grávidas; portadores de HIV; RN c/ peso < 2kg, devido a escassez de tec dérmico, ou c/ afecções dermatológicas extensas; prematuros c/ < 36s, aplicar após completar 1m e atingir 2kg
- Dose aplicada: 0,1ml - músc deltoide do braço D (1ml 13x4,5)
- Poder ser utilizada simultaneamente c/ outra vacina
- Reação: mácula = pústula = crosta = úlcera = cicatriz...

Alterações Funcionais Benignas da Mama e Câncer

São lesões benignas e heterogêneas que possivelmente representam respostas teciduais exageradas a estímulos hormonais. Parecem estar relacionadas a uma maior exposição a estrogênios, portanto, tendem a regredir após a menopausa. No caso de lesões não proliferativas, não há aumento de risco para câncer. Nota: A ultrassonografia (USG) não substitui a mamografia.

Classificação de Risco para Câncer de Mama

• Nenhum aumento de risco: Ectasia ductal, fibroadenoma, adenose, fibrose, macro e microcistos, hiperplasia epitelial leve.
• Risco levemente aumentado (até 2 vezes): Patologia proliferativa sem atipia, hiperplasia moderada e florida, hiperplasia lobular moderada e florida.
• Risco moderadamente

Vacina Adsorvida Difteria, Tétano, Pertussis e Haemophilus Influenzae B (Tetravalente - Conjugada)

• Composição: Associação dos toxoides diftérico e tetânico com a Bordetella pertussis inativada em suspensão e polissacarídeo capsular purificado de Haemophilus influenzae tipo B (Hib), além de hidróxido de alumínio, timerosal e lactose.
• Apresentação: DTP (difteria, tétano e pertussis) líquida e Hib liofilizada.
• Proteção: Contra difteria, tétano, coqueluche e doenças causadas pelo H. influenzae tipo b (como meningite).
• Indicação: A partir dos 2 meses até 11 meses e 29 dias.
• Esquema Vacinal: 3 doses com intervalo de 60 dias entre elas (2, 4 e 6 meses); o intervalo mínimo entre as doses é de 30 dias. Os reforços (15 meses e aos

A neoplasia maligna da mama é igualmente frequente em mulheres com 50 e 70 anos de idade?
Falsa. Porque quanto maior a idade, maior a probabilidade.

No Quadrante Superior Externo (QSE) teremos maior frequência das neoplasias malignas e as metástases linfonodais serão mais frequentes na região supraclavicular homolateral?
Falsa. Porque as metástases linfonodais vão para a região axilar mais frequentemente.

Lesões mamárias como o carcinoma ductal infiltrante podem apresentar-se com áreas densas à mamografia?
Verdadeiro. Pela desmoplasia.

O Carcinoma Ductal In Situ (CDIS) apresenta prognóstico semelhante ao carcinoma ductal infiltrante?
Falsa. Porque o carcinoma ductal infiltrante ultrapassa a membrana basal (MB), entrando em contato com...

Vacina Adsorvida Difteria e Tétano Adulto (dT)

• Composição: Toxoides diftérico e tetânico adsorvidos em hidróxido ou fosfato de alumínio; contém timerosal como conservante.
• A vacina dT contém menor quantidade de toxoide diftérico que a DTP, mas a mesma quantidade de toxoide tetânico. É um imunobiológico especial.
• Apresentação: Líquida.
• Indicação: Proteção contra difteria e tétano a partir dos 7 anos de idade.
• Esquema vacinal:
  • Reforço: A cada 10 anos, após 10 anos da última dose da DTP.
  • Não imunizados (≥ 7 anos): 3 doses com intervalo de 60 dias e reforço a cada 10 anos (ou esquema de 0, 60 dias e 6 meses).
  • Gestantes não imunizadas: 3 doses com intervalo de 30/60 dias (garantir 2 doses até 20 dias antes do parto). Reforço

Tensão Pré-Menstrual (TPM)

Ocorre na fase lútea, desaparece na menstruação (recorrente e cíclico); relacionado à formação do corpo lúteo e produção de progesterona.

Sintomas Afetivos

• Labilidade emocional
• Tensão
• Ansiedade
• Irritabilidade
• Hostilidade
• Agressividade
• Esquecimento
• Nervosismo
• Fadiga
• Tristeza, desânimo, depressão
• Choro fácil

Sintomas Somáticos

• Edema
• Ganho de peso
• Dores nas pernas
• Distensão abdominal
• Mastalgia
• Fogachos
• Vertigens
• Palpitações
• Cefaleia
• Alterações do sono
• Acne
• Sede e apetite excessivos (doces e chocolates)
• Náuseas
• Vômitos
• Constipação ou aceleração do trânsito intestinal

Diagnóstico

Critérios:

• 5 dias de sintomas somáticos e afetivos.
• Alívio de sintomas com a menstruação e ausência de recorrência até o 13º dia do ciclo.