Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

Questão 1 — Relacione os diagnósticos de enfermagem aos cuidados para pacientes pós-infarto agudo do miocárdio (IAM):

• Débito cardíaco diminuído relacionado a fatores elétricos, frequência, ritmo ou condução: (2) Manter monitorização cardíaca contínua.
• Déficit de conhecimento relacionado à doença e ao impacto sobre o futuro do paciente: (4) Começar as instruções da reabilitação cardíaca relacionadas aos fatores de risco, fisiopatologia, medicações, atividade sexual, volta ao trabalho e redução do esforço.
• Ansiedade relacionada ao ambiente e temor da doença/morte: (1) Explicar sobre o ambiente, equipamentos, procedimentos e expectativas.
• Alto risco para perfusão tissular alterada relacionada ao impacto do tratamento

1. Bruxismo: Causas, Sintomas e Tratamento

O bruxismo é caracterizado pelo ranger ou apertar dos dentes, sendo classificado como um distúrbio de movimento relacionado ao sono ou um hábito diurno.

Razões Físicas e Psicológicas para Desencadear o Bruxismo:

• Sensações de ansiedade, estresse, raiva, frustração ou tensão.
• Alinhamento anormal dos dentes superiores e/ou inferiores (má oclusão).
• Outros problemas do sono, como a apneia ou ronco.
• Resposta à dor de ouvido ou dor de dente (principalmente em crianças).
• Efeito colateral incomum de alguns medicamentos psiquiátricos, tais como certos antidepressivos.
• Complicação de uma doença, tal como a doença de Parkinson.

Sinais e Sintomas:

• Hipertrofia muscular.
• Presença de desgaste nas bordas

Primeira Prova de Imunologia

1. Células do sistema imune

1.1 Duas células características do sistema imune inato

Resposta: macrófagos, neutrófilos, células NK, células dendríticas – possuem PRR (receptores de reconhecimento de padrão).

1.2 Duas células características do sistema imune adquirido

Resposta: linfócitos T e B.

1.3 Qual célula é responsável pela secreção da IgG

Resposta: plasmócitos.

1.4 Qual célula é responsável pela secreção da IgA

Resposta: plasmócitos.

1.5 Uma célula com capacidade de realizar fagocitose

Resposta: macrófagos, neutrófilos, mastócitos e células dendríticas.

1.6 Uma célula com capacidade de realizar citotoxicidade

Resposta: linfócito T CD8.

1.7 Qual é a imunoglobulina característica presente

Conceito de Meningite

A meningite é uma doença que atinge o sistema nervoso central, caracterizada por um processo inflamatório que afeta as meninges, membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal. É mais frequentemente ocasionada por vírus ou bactérias, mas também pode ser causada por outros agentes patológicos, como fungos e parasitas (protozoários).

Etiologia da Meningite

Meningite Bacteriana

Principais Agentes da Meningite Bacteriana Aguda:

• Streptococcus pneumoniae
• Neisseria meningitidis
• Haemophilus influenzae

Principal Agente da Meningite Bacteriana Subaguda ou Crônica:

• Mycobacterium tuberculosis

Meningite Viral

Principais Agentes da Meningite Viral:

• Enterovírus (75 a 90%)
• ECHO
• Coxsackie
• Poliovírus
• Herpesvírus (HSV 1, VZV, CMV, EBV)

1. Figuras Históricas na Epidemiologia

John Snow:

Conduziu o estudo que levou ao esclarecimento da epidemia de cólera em Londres.

Louis Pasteur:

Estabeleceu as bases biológicas para o estudo das doenças infecciosas, identificou e isolou numerosas bactérias, estudou a fermentação da cerveja e do leite, investigou as bactérias patogênicas e os meios de destruí-las ou impedir sua multiplicação, e desenvolveu os princípios da “pasteurização”.

Causalidade das Doenças

Unicausalidade:

Tornou-se claro que os agentes microbianos e físicos não eram capazes de explicar todas as questões de etiologia e prognóstico das doenças.

Multicausalidade:

Teoria ecológica, exemplificada por:

• Cigarro x Câncer (CA)
• Estudo de Framingham
• Rubéola x Malformações

Processo de Edição: Selecionar, Ordenar, Ajustar

Inferências Associativas

• Contiguidade: O significado é a união dos signos; o resultado é exatamente o significado dos signos sem alteração.
• Por Similaridade: Traz um novo significado.

Modo de Edição: Continuidade

Tem como preocupação a coerência espacial, temporal e narrativa. Utiliza planos em diferentes locais e épocas, permitindo juntar os planos para parecer que foi gravado em um único dia e hora.

Regras da Continuidade

• Regra dos 180 Graus: Preserva a continuidade.
• Corte em Movimento: Onde acontece a ação, o corte deve fazer com que essa ação continue de onde parou.
• Regra de Olhares: Exemplo: Olhar para o céu e dizer que o avião vai cair.
• Subjetiva: Filmada de baixo para cima,

Avaliação do Paciente Cardiovascular

Anamnese

Sintomas: Síncope, fadiga, inapetência, dispneia ao esforço ou não.

HF (História Familiar): Doenças cardíacas.

HP (História Pregressa): Doenças pré-existentes (lúpus, artrite, reumatismo, HAS, DM, ICC, IRC), impotência sexual - uso de medicamentos (anfetaminas, esteroides, corticoides, sildenafil).

HV (Hábitos de Vida): Tabagismo, etilismo, uso de drogas ilícitas, dietas hiperlipídicas e hipercalóricas, obesidade, sedentarismo, exercícios físicos.

Exame Físico

Inspeção

Ictus cordis: Não visível em obesos. Se não visível em pacientes eutróficos ou caquéticos, pode indicar insuficiência cardíaca.

Estase da jugular: Detectada na inspeção do pescoço, a distensão das veias pode... Continue a ler "Cardiopatias: Avaliação, Diagnóstico e Tratamento" »

Sistema Nervoso

Homeostasia (Regulação): Envolve os sistemas muscular e nervoso.

Neurônio: Responsável por processar e transmitir informações internas e externas para o organismo, com o objetivo de manter a homeostase e emitir comportamentos. O sinal ocorre na junção axônio-dendrito.

Potencial de Repouso: Diferença de potencial entre a superfície externa e interna, mantida pela Bomba de Sódio e Potássio (Na/K).

Potencial de Ação: Inversão da carga para positivo (despolarização) do potencial de repouso, ocasionada pela mudança temporária de permeabilidade aos íons Na/K.

Bainha de Mielina: Envolve o axônio como um isolante elétrico, permitindo uma rápida transmissão de informação.

• Mielínicos: Potencial Saltatório.
• Amielínicos:

Filariose Linfática

Agente Etiológico: Wuchereria bancrofti

Microfilária: Forma embrionária do parasita, eliminada pelas fêmeas grávidas.

Ciclo:

1. A fêmea do mosquito pica um indivíduo contaminado e ingere microfilárias.
2. No tubo digestivo do inseto, as larvas transformam-se em L1, L2 e L3.
3. Ao sugar o sangue, o inseto permite a entrada da L3 no hospedeiro.
4. No organismo do hospedeiro, a L3 migra para os vasos linfáticos. Após 7 a 9 meses, as larvas tornam-se adultas, reproduzem-se, e as fêmeas grávidas produzem microfilárias.

Transmissão: Mosquito Culex quinquefasciatus. Picada dos mosquitos transmissores com larvas infectantes (L3). Não se transmite de pessoa a pessoa.

Habitat:

• Vermes Adultos: Vivem nos vasos e gânglios linfáticos, onde

Banho de Parafina

O banho de parafina consiste em uma mistura de cera e óleo mineral (que reduz a temperatura de fusão da parafina), mantida entre 48°C e 54°C. É indicado para extremidades.

Técnicas de Aplicação

• Mergulho/Imersão: A área deve estar limpa, lavada, com a pele íntegra e sem joias. Mergulhe e retire a extremidade cerca de 6 vezes, mantendo-a submersa durante o tratamento. Não mova os dedos para evitar que a parafina quebre. Tempo: 15 a 20 min.
• Mergulho-Retirada: Forma uma luva, sendo menos eficiente e indicado para casos subagudos. Após 6 a 12 imersões, espere a parafina ficar opaca, cubra com plástico ou alumínio e uma toalha. Mantenha a extremidade elevada. Tempo: 15 a 20 min.
• Pincelada: Menos eficiente, indicado para