Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Primária

Glossário de Termos Farmacológicos

• Fármaco: Princípio ativo do medicamento que necessita estar solúvel no corpo para que os líquidos orgânicos façam efeito.
• Remédio: Tudo aquilo que traz um benefício, mas não é considerado um medicamento.
• Pró-fármaco: Substância administrada de forma inativa que precisa ser transformada pelo organismo para tornar-se um fármaco ativo.
• Placebo: Substância que não contém princípio ativo.
• Medicamento: Produto final que contém o fármaco somado aos excipientes.
• Efeito placebo: Melhora causada pela mente e pela resposta do corpo à crença no tratamento.
• Dose: Quantidade do medicamento administrada ao paciente.
• Posologia: Modo correto de utilizar o medicamento.
• Índice terapêutico: Margem de segurança

1. Transtorno Depressivo Maior (TDM)

Diagnóstico (DSM-5): ≥5 sintomas por ≥2 semanas, incluindo humor deprimido ou anedonia.

Sintomas: Alterações de sono/apetite, energia ↓, culpa ↑, concentração ↓, agitação/retardo, ideação suicida.

Exclusão: Mania ou hipomania prévia.

Tratamento:

• 1ª linha: ISRS (sertralina, escitalopram).
• IRSN: Venlafaxina, duloxetina.
• Psicoterapia: TCC.
• Depressão grave/psicótica: Antidepressivo + antipsicótico; considerar ECT.
• Risco suicida: Manejo intensivo + lítio (reduz risco de suicídio).

2. Transtorno Bipolar (TB)

Mania: ≥1 semana de humor elevado/irritável + ≥3 sintomas (loquacidade, insônia com pouca necessidade de sono, grandiosidade, impulsividade, fuga de ideias, agitação).

Hipomania: ≥4... Continue a ler "Guia Prático de Transtornos Mentais: Diagnóstico e Manejo" »

Observações Gerais sobre o Ciclo do Cafeeiro

• Observação 1: O ciclo precoce antecipa a necessidade nutricional. Em locais de baixas altitudes e temperaturas elevadas, essa necessidade é ainda mais acelerada.
• Observação 2: As variedades mais plantadas atualmente são Mundo Novo e Catuaí.
• Observação 3: Quanto mais desuniforme for a maturação, mais tardio será o ciclo.

Períodos de Ciclo:

• Precoce: Maio
• Médio: Junho
• Tardio: Julho
• Super Tardio: Final de Julho a Agosto

Descrição das Cultivares

Mundo Novo

• Origem: Cruzamento entre Sumatra e Bourbon Vermelho.
• Características: Variedade mais plantada, possui porte alto e sistema radicular pouco desenvolvido.
• Nutrição: Pouco eficiente em Magnésio (Mg) e apresenta dificuldade em translocar nutrientes

TENS (Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea)

• Convencional: Intensidade confortável e forte, largura de pulso de 50 µs, frequência de 75 a 150 Hz, tempo de 30 a 50 min.
• Baixa Velocidade: Intensidade até tremor muscular visível, largura de pulso de 200 a 250 µs, frequência de 1 a 4 Hz, tempo de 30 a 45 min.
• Burst: Intensidade até promover tremor muscular, velocidade de trens de 2 por segundo, frequência de 100 Hz, tempo de 30 min.
• Breve Intensa: Forte, mas suportável, largura de pulso de 200 µs, frequência na maior regulagem do aparelho, tempo de 15 min.

Modo de aplicação: Unilateral, bilateral, proximal, distal, entrecruzadas.

Precauções: Gravidez, olhos, uso interno, problemas cardíacos, AVE, epilepsia.

Frequências por fase:... Continue a ler "Guia Prático de Eletroterapia: TENS, Interferencial e Russa" »

Gota: Critérios e Tratamento

Critérios: Encontro de cristais no líquido sinovial e intra-articular. Presença de todos os seguintes fatores: inflamação articular súbita, mais de uma artrite aguda, rubor local, hiperuricemia e suspeita de presença de tofos.

Tratamento fisioterapêutico: Redução do quadro álgico, controle da inflamação, crioterapia, iontoforese, ultrassom, TENS e treino funcional.

Lúpus Eritematoso Sistêmico

Doença inflamatória crônica que acomete múltiplos órgãos, desencadeada por alterações no sistema imunológico. Acomete jovens mulheres, dos 15 aos 35-45 anos.

Tratamento fisioterapêutico:

• Repouso para a fase aguda;
• Manutenção da força muscular (FM);
• Treino de equilíbrio e marcha;
• Prevenção de osteoporose;

Aspectos psicológicos: A forma como o atleta lida com a lesão pode ajudar ou atrapalhar a reabilitação. Fatores de risco: O atleta está sempre suscetível a lesões, e fatores pessoais aumentam essa suscetibilidade. O que torna o atleta diferente: Experiência, expectativa, sistema de valores, sistema de suporte, habilidade de enfrentar atributos físicos e psicológicos. Fontes de estresse vital: Morte, doença, lesão previsível, falhas, estressores diários e rompimento de relações.

Papel da psicologia: A psicologia da recuperação de lesão é importante para todos os envolvidos com o esporte. As formas de atuação incluem: estabelecer relação com o atleta lesionado, fornecer informações sobre o processo da lesão e reabilitação,... Continue a ler "Psicologia e Hidroterapia na Reabilitação Esportiva" »

Programas de Fisioterapia Preventiva

Materno Infantil

Programas de Prevenção, Sensibilização e Conscientização:

• Informar a sociedade sobre a problemática, visando o fim do preconceito e promovendo ações que beneficiem os envolvidos.
• Prevenção propriamente dita: Ações para diminuir situações de risco, identificar precocemente casos tratáveis e interferir diretamente sobre a deficiência.
• Habilitação: Capacitar portadores de necessidades, objetivando a integração na sociedade.
• Reabilitação: Engloba processos de restauração do estado de saúde física, mental e social dos portadores.
• Inserção no mercado de trabalho: Fornecer apoio e mecanismos adequados de formação profissionalizante para pessoas portadoras de necessidades.

Aquecimento e Desaquecimento

Objetivo do aquecimento: Aumentar a temperatura muscular, aumentar a eficiência da contração, diminuir a viscosidade do músculo e aumentar a velocidade de condução nervosa. Prepara o sistema cardiovascular e pulmonar, promove a dilatação dos capilares e o aumento da emissão de O2, minimizando o déficit de oxigênio e a produção de ácido lático. Diminui o atrito das estruturas como músculos, ligamentos e tendões, que ficam mais elásticos, e as articulações produzem líquido sinovial.

Desaquecimento: Previne o acúmulo de sangue nos membros, auxilia na reposição de energia nas reservas, aumenta o retorno de sangue ao coração e ao cérebro, mantém a pressão arterial em repouso e relaxa as estruturas.... Continue a ler "Guia de Fisioterapia: Aquecimento, Core e Propriocepção" »

Pólipos Intestinais

Classificação: Não neoplásicos (hiperplásicos, hamartomatosos, inflamatórios) ou neoplásicos (adenocarcinoma, adenoma). Adenoma: tubular (mais comum, melhor prognóstico), viloso (pior prognóstico), tubuloviloso. Maior risco de malignização: viloso, > 2cm, displasia grave. Diagnóstico e Tratamento: Polipectomia por colonoscopia (enviar para histopatologia).

Síndromes de Polipose Intestinal

• Adenomatosa: Polipose Adenomatosa Familiar (retinite pigmentosa), Gardner (dentes supranumerários, osteoma, lipoma) ou Turcot (tumor no SNC). Conduta: colectomia profilática.
• Hamartomatosa: Peutz-Jeghers (manchas melanóticas em pele e mucosa), Polipose Juvenil Familiar (anemia ferropriva) ou Cowden (hiperceratose palmo-plantar,

Aleitamento Materno

Composição: Possui IgA, lisozima, lactoferrina, fator bífido, macrófagos e linfócitos.

• RN de mãe HIV+: Fórmula láctea modificada exclusiva por 6 meses.
• Vantagens para o lactente: Proteção completa contra infecções (diarreia, IRA), alergias (asma, dermatite atópica), doenças crônicas (DM tipo I, Crohn, leucemia, linfoma), além de auxiliar no desenvolvimento e vínculo afetivo.
• Vantagens para a mãe: Involução uterina (ocitocina), perda ponderal, prevenção de DM tipo II, praticidade, economia e prevenção do câncer de mama.

Nota: O leite de vaca aumenta a carga de proteína nos rins, causando desidratação, acidose metabólica e insuficiência renal.

Fisiologia da Lactação

1. Preparação da mama.
2. Início da