Anotações, resumos, trabalhos, provas e exercícios de Medicina e ciências da saúde de Universidade

1. Fisiopatologia da Esquizofrenia

Explique as teorias dopaminérgica, serotoninérgica e glutamatérgica:

• Teoria Dopaminérgica: O aumento da dopamina no sistema mesolímbico está associado aos sintomas positivos, como delírios, ilusões e distorções da realidade.
• Teoria Serotoninérgica: O aumento da serotonina no sistema mesolímbico estimula a liberação de dopamina, exacerbando os sintomas positivos.
• Teoria Glutamatérgica: A diminuição do glutamato no córtex provoca sintomas negativos, como embotamento afetivo, anedonia e falta de motivação.

2. Escolha de Antipsicóticos

Com base na farmacologia, selecione o melhor antipsicótico:

• Situação 1 (Paciente agitado/violento): Fenotiazínicos ou tioxantenos, pois bloqueiam receptores H1,

QUESTÕES PROVAS – 1) R.A. 33 anos, masculino, branco, casado... Administração de carbonato de lítio e sedativo. A) Justifique a indicação do lítio: estabiliza a membrana do nervo hiperexcitado. B) Por que foi indicado sedativo: pois ele está na fase da hipopolaridade com sintomas de euforia, agitação e dormindo pouco.
2) A esquizofrenia é um estado no qual o indivíduo perde... A) Sobre a fisiopatologia da doença, teoria dopa, sero, gluta: A teoria da dopamina: aumenta a receptação dopaminérgica na mesolímbica causando efeito positivo, e diminui a recepção dopaminérgica no mesocortical tendo efeito negativo. Teoria serotoninérgica: 5HT modula vias dopaminérgicas aumentando a receptação de serotonina. Teoria glutamatérgica:

Quais os sintomas de 1º e de 2º Grau, segundo Kurt Scheineder, da esquizofrenia?R: Sintomas de 1º grau:

•Vivências de influência ou de Intervenção alheia, sobre as esferas da corporalidade, pensamento, sentimentos Ou acção voluntária.

•Sonorização do pensamento.

•Percepções delirantes.

•Vozes dialogantes.

•Vozes comentadoras.

Sintomas de 2º grau:

•Inspirações ou ocorrências Delirantes.

•Pseudo - alucinações auditivas Restantes.

•Perplexidade.

•Distimias: depressiva e Eufórica.

•Empobrecimento da vida Afectiva.

2-Fale sobre as carácterísticas Gerais das “Neuroses”.

R: A)Neuroses não são doenças:

–O critério de doença é Indefensável neste caso - não há causa orgânica.

–Predomínio dos transtornos...

Farmacologia do Sistema Nervoso e Cardiovascular

Antagonistas Muscarínicos (Anticolinérgicos)

AAC (Colinérgicos): receptores muscarínicos (SNC) e nicotínicos (músculo liso); Agonistas diretos: estimulantes de receptores muscarínicos (metacolina, respiratórios), alcaloides (pilocarpina, ocular e gastrointestinal).

Inibidores indiretos: inibidores irreversíveis da acetilcolinesterase (ecotiofato, malation) e reversíveis (tetraetilpirofosfato, fisostigmina). Efeitos irreversíveis: sinapses colinérgicas, bloqueio muscarínico e efeitos no SNC.

Antagonistas Muscarínicos

Alcaloides naturais: atropina. Efeitos: diminuição de secreções, taquicardia (com bradicardia em doses baixas), midríase ocular, efeitos no SNC.

Relaxantes musculares:

Pneumotórax Hipertensivo

Causa desvio do mediastino, podendo provocar colapso circulatório por compressão de grandes vasos e câmaras cardíacas. Ocasiona um choque obstrutivo que, se não tratado, pode levar à morte.

Diagnóstico

• Dispneia
• Taquipneia
• Diminuição do murmúrio vesicular (MV)
• Hipertimpanismo à percussão

Diagnóstico Diferencial

Tamponamento cardíaco e choque hipovolêmico.

Tratamento

Consiste na descompressão torácica imediata com punção no 2º espaço intercostal (EIC), na linha hemiclavicular. A agulha é inserida a 90 graus, notando-se uma rápida saída de ar sob pressão. Posteriormente, realiza-se a drenagem pleural em selo d'água.

Pneumotórax Aberto

Caracteriza-se pela perda de parte da parede torácica, permitindo uma...

Técnica de Manipulação do Paciente em RC

• 1. Paciente deitado;
• 2. Cabeça girada para trás;
• 3. Língua no palato;
• 4. Boca apenas entreaberta;
• 5. Manipulação pelo mento.

Movimento Mandibular

Atividades tridimensionais de rotação e translação inter-relacionadas, determinadas pela atividade combinada e simultânea de ambas as articulações temporomandibulares (ATMs).

Definição dos Movimentos

• Rotação: Processo de girar em torno de um eixo. Ex: ocorre na boca ao abrir e fechar.
• Translação: Movimento no qual todas as partes do objeto que se move têm velocidade e direção simultâneas. Ex: ocorre na protusão mandibular.

Movimentos Bordejantes

O movimento mandibular é limitado pelos ligamentos, superfícies articulares das ATMs, morfologia...

Gastroprotetores: Entendendo e Tratando Distúrbios Gástricos

Gastrite

A gastrite é uma inflamação superficial da mucosa gástrica, que pode causar dores epigástricas ou ser assintomática. Suas causas incluem o uso de medicações (como AINEs), consumo de álcool, tabagismo, microrganismos (MO), traumas ou estresse.

Úlcera

A úlcera é uma lesão mais profunda que ultrapassa os limites da mucosa. Pode ser classificada como:

• Úlcera Gástrica: Geralmente causa dor com o estômago vazio.
• Úlcera Duodenal: A dor manifesta-se após as refeições.

Fármacos Antiúlcera

Anti-histamínicos H2

São inibidores competitivos da histamina nos receptores H2, resultando na diminuição da secreção do suco gástrico.

• Exemplos:
  • Cimetidina: Menos utilizada atualmente

Pacto pela Vida: Compromissos Sanitários

O Pacto pela Vida está constituído por um conjunto de compromissos sanitários, expressos em objetivos de processos e resultados e derivados da análise da situação de saúde do País e das prioridades definidas pelos governos federal, estaduais e municipais.

Saúde do Idoso

Saúde do Idoso: Implantar a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa, buscando a atenção integral.

Controle de Câncer

Câncer de Colo de Útero e de Mama: Contribuir para a redução da mortalidade por câncer de colo do útero e de mama.

1 - Objetivos e Metas para o Controle do Câncer de Colo de Útero

• Cobertura de 80% para o exame preventivo do câncer do colo de útero.
• Incentivo à realização da cirurgia de retirada de

Câncer do Colo do Útero

O Câncer (CA) do colo do útero, também chamado de cervical, demora muitos anos para se desenvolver. As alterações das células que podem desencadear o câncer são descobertas facilmente no exame preventivo; por isso, é importante a sua realização periódica. A principal alteração que pode levar a esse tipo de câncer é a infecção pelo papilomavírus humano (HPV), com alguns subtipos de alto risco relacionados a tumores malignos.

É o segundo tumor mais frequente na população feminina, atrás apenas do de mama, e a quarta causa de morte de mulheres por câncer no Brasil. Atualmente, 44% dos casos são de lesão precursora do câncer, chamada in situ, e não da forma mais agressiva da doença, a invasiva....

Valores de Referência da Gasometria Arterial:

• pH: 7,35 - 7,45
• PCO₂: 35 - 45 mmHg
• CO₂: 35 - 40 mEq/L
• HCO₃: 22 - 26 mEq/L
• Base Excess (BE): Se for positivo (+) e maior que 3, significa que o organismo está retendo bases devido a uma alcalose metabólica ou de forma compensatória a uma acidose respiratória. Se for negativo (-), o organismo perdeu bases devido a uma acidose metabólica ou de forma compensatória a uma alcalose respiratória.

Principais Causas

• Acidose respiratória: hipoventilação, patologias neuromusculares, doenças da caixa torácica, comprometimento do sistema nervoso central (SNC) e insuficiência respiratória crônica.
• Alcalose respiratória: hiperventilação, hipóxia em fase inicial, febre, ansiedade, doenças cerebrais,